幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于共餐习惯,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,所以感染率高。
2023年6月,中国疾控中心传染病预防控制所等单位发布《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书,指出我国幽门螺杆菌人群感染率近50%。
北京协和医院消化内科副主任医师王强介绍,目前,幽门螺杆菌是国际上公认的与胃癌发生和萎缩性胃炎发生有关的一种致病菌。“感染幽门螺杆菌之后,患胃癌的几率会增加3到10倍。”
医生表示,并非所有感染幽门螺杆菌的病人都有症状,但如果存在以下情况,需提高警惕:
· 口臭。感染幽门螺杆菌之后,可能刺激到胃酸分泌,影响胃和食管动力方面的紊乱,从而出现胃食管反流,可能形成口腔异味。
· 腹胀、腹痛。胃黏膜产生损伤、胃功能出现紊乱之后,就会出现相应的表现,严重者甚至会恶心、呕吐。
· 非特异性的消化不良。比如嗳气、早饱等表现。
1.刷刷牙就能轻松灭掉幽门螺杆菌?
医生表示,单纯靠刷牙是没办法根除幽门螺杆菌的。幽门螺杆菌主要定植在胃里,仅可能有一小部分定植在口腔里,但无论用什么样的牙膏,都不能靠刷牙根除胃里的细菌。
2.感染幽门螺杆菌,等于患上胃癌?
医生表示,在感染幽门螺杆菌的患者中,出现消化道的不适症状或消化性溃疡的比例大概为10%到15%。因感染幽门螺杆菌而最终发展成胃癌的比例大概只有1%。
胃癌的发生是多种因素共同作用的结果,感染幽门螺杆菌只是其中的一个危险因素。
3.大人亲小孩的嘴,会传染幽门螺杆菌?
医生表示,不少老人家带孩子时,担心孩子不好消化,会将食物嚼碎了再喂。由于幽门螺杆菌有一部分可能在口腔里定植,因此,感染了幽门螺杆菌的成人,是有可能通过这种方式把幽门螺杆菌传染给孩子的。
另外,医生不建议14岁以下的孩子常规地做幽门螺杆菌筛查。“小孩感染幽门螺杆菌的几率相比成人低一些,感染的症状相对轻一些。小孩感染了幽门螺杆菌以后,在成长过程中有一定的自愈倾向。而且,即使给孩子做了幽门螺杆菌的根除,如果没有从饮食上做好隔绝,他可能会再感染。”
4.幽门螺杆菌在家就能测吗?
医生表示,目前网络上有很多售卖的幽门螺杆菌试纸,但其测量的准确性比较低。在家自测时,采取的是口腔里的唾液或牙垢上的东西,测了并不能反映真实情况,建议到医院进行检测。
一旦感染了幽门螺杆菌,需要让全家进行一个幽门螺杆菌的筛查,再一起进行治疗。
一个人治疗也可能被家人再次感染,所以一定要全家一起行动。
但是,对于家里的小于14岁的儿童不建议进行幽门螺杆菌的检测和根治治疗。
幽门螺杆菌的治愈率在80%-90%,但会复发,一般5年复发率小于5%,所以需要定期复查。
目前治疗幽门螺杆菌主要推荐三联疗法和四联疗法,同时服用三种或四种药物,如:质子泵抑制剂+抗生素+铋剂,疗程为10-14天。
在治疗期间不能随便停药或增加疗程,这容易导致杀菌失败或产生耐药性。停药后需要再间隔1个月再复查。
切记不能在服药期间进行幽门螺杆菌的检测,这个结果大多是假阴性。
医生表示
日常生活中,应在以下方面
注意预防幽门螺杆菌感染
建议大家吃饭时实行分餐制,习惯使用公筷、公勺;
饭前、便后要用肥皂或洗手液洗手;
注意保持口腔卫生,定时更换牙刷;
定期对餐具进行高温消毒;
尽量避免喝生水、吃生的食物。这是因为,幽门螺杆菌在自来水中可能存活4到10天,而在河水中可能存活3年以上。
预防幽门螺杆菌感染
要在日常生活中
保持健康的生活方式
避免不洁的饮食习惯
同时还要提高警惕
定期进行身体检查
发现症状及时就医